Dr Ljiljana Todorović, specijalista pedijatrije
Da li sve mame imaju kolostrum i kada zapravo počinje dojenje?
Kolostrum je prvo majčino mlijeko koje se stvara u trudnoći i u prvim danima nakon porođaja. Gusto, žućkasto, bogato antitijelima — iako ga ima malo, njegova uloga je ogromna: pruža novorođenčetu prvu imunološku zaštitu, pomaže varenju i priprema bebu na prelazak u fazu tranzicionog i kasnije zrelog mlijeka.
Jedno od najčešćih pitanja je:
Da li sve mame imaju kolostrum?
U ogromnoj većini slučajeva — da.
Kolostrum se stvara već u trećem trimestru i prisutan je prije prvog podoja. Najčešći razlog zašto se čini da ga “nema” jeste što je gust, pojavljuje se u kapima i često je skoro nevidljiv.
Zašto izgleda kao da kolostruma nema?
1️⃣ Gust je i javlja se u kapima, ne u mlazu.
2️⃣ Boja može biti providna, žuta ili gotovo bezbojna.
3️⃣ Bebi su potrebne minimalne količine — želudac je prvih dana veličine trešnje.
4️⃣ Stres, umor, dugi porođaji ili carski rez mogu usporiti otpuštanje, ali ne utiču na samo stvaranje kolostruma.
Kada zaista može biti premalo kolostruma?
Rijetko.
Može biti povezano sa većim operacijama na dojci, hormonskim poremećajima, hipoplazijom dojke ili određenim endokrinim stanjima.
I tada postoje metode stimulacije koje savjetnici za dojenje i pedijatri mogu preporučiti.
Zašto je kolostrum toliko važan?
- jača imunitet
- štiti i oblaže crijeva
- smanjuje rizik od infekcija
- pomaže izbacivanje mekonijuma i smanjuje žuticu
- ubrzava sazrijevanje crijeva
Svaka kap donosi korist.
Koliko traje faza kolostruma?
Kolostrum se luči tokom prva 2–5 dana nakon porođaja.
Zatim slijedi tranziciono mlijeko, a oko treće sedmice — zrelo mlijeko.
Često pitanje: da li je moguće početi dojiti kasnije?
(Npr. kada beba nije odmah stavljena na dojku, nakon carskog reza, nakon komplikacija, ili nekoliko dana kasnije)
Odgovor je — u većini slučajeva, da.
Dojenje je proces koji zavisi od stimulacije i hormonskog odgovora, ne od toga da li je prvi podoj bio odmah.
Situacije u kojima se dojenje može uspostaviti kasnije:
✔ nakon carskog reza
✔ nakon teških ili produženih porođaja
✔ kada je beba bila na intenzivnoj njezi
✔ kada majka nije mogla odmah da doji zbog zdravstvenog stanja
✔ kada se laktacija “sporo” pokreće
Šta pomaže ponovnom pokretanju dojenja?
- česti pokušaji stavljanja bebe na dojku
- izdajanje pumpom svakih 2–3 sata
- kontakt koža na kožu
- mirno okruženje i podrška
- savjetnici za dojenje (po potrebi)
Važno: tijelo “pamti” stimulaciju, a ne trenutak porođaja — zato je dojenje moguće pokrenuti i nekoliko dana kasnije.
Kada može biti teže?
- nakon određenih operacija dojke
- kod izrazite hipoplazije dojke
- kod rijetkih hormonskih poremećaja
I tada je moguće uspostaviti djelimičnu laktaciju ili kombinovano dojenje uz stručnu podršku.
Da li je briga opravdana?
Briga je normalna — posebno kod majki koje prvi put doje.
Ali najvažnije je znati:
✔ kolostrum je prisutan kod većine žena
✔ proizvodi se u malim, ali potpuno dovoljnim količinama
✔ normalno je da ne izgleda kao zrelo mlijeko
✔ dojenje se može uspostaviti i kasnije
✔ podrška i pravilna informacija čine ogromnu razliku